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老师面对面,有问答大收获多。《药综知识点》驾驶员慎用的药物有哪些?
1、可引起驾驶员嗜睡的药物
(1)抗感冒药;
(2)抗过敏;
(3)镇静催眠药;
(4)抗偏头痛药:苯噻啶服后可致嗜睡和疲乏;
(5)质子泵抑制剂:奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑服后偶见有疲乏、嗜睡的反应。
2、可使驾驶员出现眩晕或幻觉的药物
(1)镇咳药:右美沙芬、那可丁可引起嗜睡、眩晕;喷托维林(咳必清)于服后 10min 可出现头晕、眼花、全身麻木,并持续 4——6h;
(2)解热镇痛药:双氯芬酸服后可出现腹痛、呕吐、眩晕,发生率约 1%,极个别人可出现感觉或视觉障碍、耳鸣。
(3)抗病毒药:金刚烷胺可刺激大脑与精神有关的多巴胺受体,服后可致幻觉、精神错乱、眩晕、嗜睡、视力模糊。
(4)抗血小板药:双嘧达莫服后约 25%的人出现头痛、眩晕;周围血管扩张药氟桂利嗪常使人有抑郁感、嗜睡、四肢无力、倦怠或眩晕;
3、可使驾驶员视物模糊或辨色困难的药物:
(1)解热镇痛药:布洛芬服后偶见头晕、头昏、头痛,少数人可出现视力降低和辨色困难;吲哚美辛可出现视力模糊、耳鸣、复视;
(2)解除胃肠痉挛药:东莨菪碱可扩大瞳孔,持续 3——5 天,出现视物不清;阿托品可使睫状肌调节麻痹,导致驾驶员视近物不清或模糊,约持续 1 周;
(3)扩张血管药:二氢麦角碱除偶发呕吐、头痛外,还可使视力模糊而无法看清路况;
(4)抗心绞痛药:硝酸甘油服后可出现视力模糊;
(5)抗癫痫药:卡马西平、苯妥英钠、丙戊酸钠在发挥抗癫痫作用的同时,可引起视力模糊、复视或眩晕,使驾驶员看路面或视物出现重影。抗精神病药利培酮服后偶见头晕、视力模糊、注意力下降等反应。
4、可使驾驶员出现定向力障碍的药物
(1)镇痛药:哌替啶注射后偶致定向力障碍、幻觉;
(2)抑酸药:雷尼替丁、西咪替丁、法莫替丁可减少胃酸的分泌,但能引起幻觉、定