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药学专业知识（二）辅导精华 ：普萘洛尔的临床应用和注意事项

一、临床应用：用于高血压、心绞痛、室上性快速心律失常、室性心律失常、心肌梗死、肥厚型心肌病、嗜铬细胞瘤、偏头痛以及非丛集性头痛。

二、注意事项：

①慎用：本品可少量由乳汁分泌，哺乳期妇女慎用。有过敏史、充血性心力衰竭、糖尿病、肺气肿、肝功能不全、甲状腺功能减退、雷诺综合征或其他周围血管疾病、肾衰竭等慎用。本品可透过胎盘屏障进入胎儿体内，有报告妊娠高血压者用后可导致宫内胎儿发育迟缓，分娩时无力，造成难产；新生儿可产生低血压、低血糖、呼吸抑制及心律减慢；应须慎用。

②用药期间：用药期间，应定期监测血常规、血压、心功能、肝肾功能等。

③特殊人群用药：（a）老年人应用时，因对药物代谢与排泄能力低，应适当调节剂量。（b）冠心病患者使用本品不宜骤停，否则可出现心绞痛、心肌梗死或室性心动过速。（c）甲状腺功能亢进患者服用本品也不可骤停，否则使甲亢症状加重。（d）长期应用本品可在少数患者出现心力衰竭，倘若出现，可用强心苷类和（或）利尿剂纠正，并逐渐递减剂量，最后停用。（e）糖尿病患者可引起血糖过低，非糖尿病患者无降糖作用。故糖尿病患者应定期检查血糖。④用药注意：β受体阻断剂的耐受量个体差异大，用量必须个体化。首次使用本品时需从小剂量开始，逐渐增加剂量并密切观察反应以免发生意外。