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考点11、解痉药禁忌证:青光眼患者、前列腺增生患者、高热患者、重症肌无力患者、幽
门梗阻与肠梗阻患者禁用莨菪生物碱类药物。
考点12、止泻药用药监护:①监护由腹泻所致的电解质失衡:需特别注意补充钾盐,可口服补液盐(ORS)粉剂;腹泻时由于大量排出水分,可使全身血容量下降,血液黏稠度增加和流动缓慢,使脑血液循环恶化,诱发脑动脉闭塞、脑血流不足、脑梗死,也应给予关注;②对感染性腹泻宜联合抗菌药物:对伴有感染的腹泻应联合应用有效的抗菌药物。
考点13、肝胆疾病辅助用药用药监护:甘草制剂可引起低血钾,而门冬氨酸钾镁可引起高血钾,尤其是给药速度过快时可引起高钾血症,故用药期间应监测血钾水平。
考点14、抗心力衰竭药的主要药物:①血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI):显著降低心力衰竭患者死亡率;②β受体阻断剂;③醛固酮受体阻断剂螺内酯;④血管紧张素Ⅱ受体阻断剂;⑤利尿剂;⑥强心苷类。
考点15、非强心苷类正性肌力药的作用特点:β受体激动剂(多巴胺和多巴酚丁胺)的半衰期都较短,需要持续静脉滴注,长期使用易发生耐药性、磷酸二酯酶Ⅲ抑制剂(米力农和氨力农)仅限于短期使用,增加死亡率。
考点16、抗心律失常药按作用机制分类:①钠通道阻滞剂(第Ⅰ类);②β受体阻断剂(第Ⅱ类);③延长动作电位时程药(第Ⅲ类);④钙通道阻滞剂(第Ⅳ类)、考点18、抗心律失常药的共性不良反应:①缓慢性心律失常:洋地黄类药最为常见;②折返性心律失常加重:IC类药的风险最高,IA 类药也非常常见;③尖端扭转型室性心动过速:以IA 类药奎尼丁、普鲁卡因胺、丙吡胺;Ⅲ类药索他洛尔最为常见、地高辛中毒时也可发生;④血流动力学障碍。
考点17、抗心绞痛药用于缓解心肌缺血和减轻稳定型心绞痛症状的药物有3类:①硝酸酯类;②β受体阻断剂;③钙通道剂。
考点18、钙通道阻断剂不良反应:心功能不全、低血压、面部潮红、头痛、下肢及踝部水肿、牙龈增生等。
考点19、血管紧张素Ⅱ受体阻断剂不良反应:常见心悸、心动过速、妊娠毒性、水肿、类流感样综合征及