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老师面对面,有问答大收获多。1.抗酸剂:抗酸剂为弱碱性无机化合物,服用后在胃内可直接中和胃酸,升高胃内容物 pH,削弱胃蛋白酶的活性,从而减少胃酸和胃蛋白酶对胃黏膜的侵蚀,并能形成保护膜,覆盖于胃黏膜的表面。抗酸剂的特点有:(1)直接中和胃酸,迅速缓解反酸、胃灼伤、胃痛等症状。(2)作用时间短,每日服用次数多。
2.抑酸剂:胃壁细胞上有三种受体,即组胺 H2 受体、乙酰胆碱受体和胃泌素受体。这些受体接受相应的刺激(嗅觉、味觉、食物、药物)后,激活细胞内 H ,K -ATP 酶(即质子泵),导致胃酸分泌增加。当胃酸分泌过度增加时,胃囊内形成高酸状态。胃酸是诱发消化性溃疡、胃食管反流病等酸相关疾病的主要因素。抑制组胺 H2 受体、乙酰胆碱受体、胃泌素受体和 H ,K -ATP 酶,均可抑制胃酸分泌。其中,H2 受体阻断剂、质子泵抑制剂是临床上最常用的抑酸剂。由于抗胆碱药并不直接作用于胃壁细胞,并且受体选择性低,所以抑酸作用较弱,目前已经很少用于溃疡的治疗。