钱韵文
闫敬之
景晴
汤以恒
常言道:学无止境,活到老学到老,说的一点不错,学习知识对我来说就是一生中的动力,积累知识的源泉,也是我认识自己、培养自己、开启智慧大脑、掌握知识运用的验证。感谢医学教育网帮助我学习执业药师的课程。
2018.02.08
科目名称 | VIP签约特训 | 高效定制班 | 无忧实验班 | 超值精品班 |
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执业中药师全科 | 17800元 | 4280元 | 2880元 | 1480元 |
执业西药师全科 | 17800元 | 4280元 | 2880元 | 1480元 |
药学专业知识一 | - | 1280元 | 880元 | 480元 |
药学专业知识二 | - | 1280元 | 880元 | 480元 |
药学综合知识与技能 | - | 1280元 | 880元 | 480元 |
中药学专业知识一 | - | 1280元 | 880元 | 480元 |
中药学专业知识二 | - | 1280元 | 880元 | 480元 |
中药学综合知识与技能 | - | 1280元 | 880元 | 480元 |
药事管理与 | - | 1280元 | 880元 | 480元 |
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第五章 十二种疾病的药物治疗
高血压病因的主要相关因素:交感神经兴奋
RAAS激活
细胞膜离子转运异常血管张力增高、管壁增厚血管活性物质失衡肾功能异常受体比例异常胰岛素抵抗
高血压的危险度分层:分层依据:血压水平、危险因素、靶器官损害、糖尿病、并存的其他临床情况
分层组别:低危组:10年随访心血管病发生率<15%
中危组:10年随访心血管病发生率15-20%
高危组:10年随访心血管病发生率20-30%
极高危组:10年随访心血管病发生率≥30% 血压水平的定义和分类(WHO/ISH)
高血压治疗目标:主要目标:最大限度的控制动脉粥样硬化,降低心血管发病和死亡的总体危险。
降压目标:
普通患者:<140/90mmHg 年轻人、糖尿病、肾病:<130/80mmHg 老年人:<150/?mmHg,如能耐受,还能进一步降低。
抗高血压药种类:利尿剂-氢氯噻嗪、呋塞米、螺内酯、吲达帕胺、氨苯蝶啶
β受体阻断剂-美托洛尔、比索洛尔
血管紧张素转换酶抑制剂-卡托普利
血管紧张素Ⅱ受体阻断剂-厄贝沙坦
钙通道阻滞剂-硝苯地平、氨氯地平
依据血压类型选择给药时间:
杓型高血压:“一峰一谷”,
清晨给药深杓型高血压:“一峰一谷”,
清晨给药非杓型高血压:睡前给药
反杓型高血压:“双峰一谷”,清晨给药,下午补服短效药物
关注特殊人群的降压治疗:老年人