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国家改革完善药品生产流通使用政策(2017，A)(2017，B)共4分

1、生产环节的重大改革政策

生产环节关键是提高药品质量疗效，促进医药产业结构调整。

①严格药品上市审评审批，优化审评审批程序，推进信息公开。②加快推进已上市仿制药质量和疗效一致性评价，对通过一致性评价的药品给予政策支持。③有序推进上市许可持有人制度试点，鼓励新药研发。④加强药品生产质量安全监管，严厉打击制售假劣药品的违法犯罪行为。⑤加大医药产业结构调整力度，推动落后企业退出。⑥健全短缺药品、低价药品监测预警和分级应对机制，保障药品有效供应。

2、流通环节的重大改革政策

流通环节重点是整顿流通秩序，推进药品流通体制改革。

①推动药品流通企业转型升级，健全城乡药品流通网络。鼓励中小型药品流通企业专业化经营，推动部分企业向分销配送模式转型。鼓励药品流通企业批发零售一体化经营。推进零售药店分级分类管理，提高零售连锁率。鼓励药品流通企业参与国际药品采购和营销网络建设。

②推行药品购销“两票制”综合医改试点省(区、市)和公立医院改革试点城市要率先推行“两票制”，鼓励其他地区实行“两票制”，争取到2018年在全国推开。

③落实药品分类采购政策，降低药品虚高价格。

④加强药品购销合同管理，违反合同约定要承担相应的处罚。

⑤整治药品流通领域突出问题，严厉打击违法违规行为，依法严肃惩处违法违规企业和医疗机构，严肃追究相关负责人的责任，并记入不良信用记录，涉嫌犯罪的，及时移送司法机关处理。

⑥建立药品价格信息可追溯机制，促进价格信息透明。

⑦积极发挥“互联网 药品流通”的优势和作用，方便群众用药。规范零售药店互联网零售服务，推广“网订店取”“网订店送”等新型配送方式。鼓励有条件的地区依托现有信息系统，开展药师网上处方审核、合理用药指导等药事服务。食品药品监管、商务等部门要加强日常监管。

3、使用环节的重大改革政策

使用环节改革强调调整利益驱动机制，规范医疗和用药行为。

①促进合理用药。

②进一步破除以药补医机制。坚持医疗、医保