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连获多项大奖龋病的病因
1.牙菌斑和致龋细菌
（1）牙菌斑：是附着在牙齿表面未矿化的细菌沉积物的膜样物质，即牙表面的生物膜。牙菌斑由细菌（菌斑容量的60%~70%）、基质和水组成。
（2）常见的致龋细菌包括链球菌属、乳杆菌属和放线菌属。
变形链球菌是最常见的致龋菌，不仅是冠部龋病的主要致病菌，也是根部龋的主要致病菌；血链球菌是最早在牙面定居的细菌之一。
轻链球菌：是牙菌斑中最常分离到的细菌。
乳杆菌属：乳杆菌是口腔的正常菌群，是龋病进展的结果。
放线菌属：黏性放线菌促进变形链球菌定植于根面。
2.饮食因素
（1）糖：蔗糖致平滑面龋的能力最强。变形链球菌代谢蔗糖能力最强。
目前根据各种糖使菌斑产酸多少及pH下降程度确立它们的致龋性，排序如下：蔗糖>葡萄糖>麦芽糖>乳糖>果糖>山梨糖>木糖醇。山梨糖和木糖醇基本上不能被致龋菌利用产酸，故常作为防龋的甜味替代剂。
（2）氟化物。
（3）磷酸盐。
3.宿主：影响发病的宿主因素主要包括牙和唾液。
（1）牙齿：①牙齿的排列。②牙齿结构:复杂的窝沟结构。③牙表面：牙各表面对龋的敏感性不尽相同。
（2）唾液。
（3）机体全身状态。
4.时间：龋病发病的每一过程都需要一定的时间才能完成。
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