2024临床执业医师技能操作培训

1、羊水小于300ml 过少。

2、与病理缩复环关系最密切的是嵌顿性肩先露。

3、协调性子宫收缩乏力低张型首选缩宫素静滴。高张型首选哌替啶。

4、不协调性子宫收缩乏力首选在第一产程中注射哌替啶。

5、正常分娩∶早产∶妊娠 28～37 周;第一产程∶初产妇需 11～12小时，经产妇需 6~8小时(宫口开大初产妇<4cm，经产妇<2cm，可肥皂水灌肠);第二产程∶初产妇需1~2小时，经产妇需数分钟～1小时;第三产程∶5~15分钟，<30 分钟(产后出血<300ml)。

6、胎头迟迟不入盆，骨盆测量径线最有价值的是对角径。

7、骨产道指真骨盆，分 3 个平面∶骨盆入口平面、中骨盆平面、骨盆出口平面，骨盆轴与骨盆倾斜度为 60°。

8、枕先露的分娩机制∶衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸、复位及外旋转、肩娩出等一系列适应性转动，以其最小径线通过产道的过程;下降贯穿全程，是胎儿娩出的首要条件。

9、临产开始标志为有规律且逐渐增强的子宫收缩，持续 30秒或以上，间歇5~6分钟，伴随进行性宫颈管消失、宫口扩张和胎先露部下降，用强镇静药物不能抑制宫缩。

10、第二产程(胎儿娩出期)指从宫口开全到胎儿娩出，初产妇不应超过2小时，经产妇不应超过1小时;自然破膜或人工破膜、宫缩增强、排便感、胎头拨露、胎头着冠;指导产妇正确使用腹压是缩短第二产程的关键。