2025临床执业医师培训班

1.原发性肝癌的诊断：甲胎蛋白(AFP)是诊断肝癌特异性的标志物，阳性率为70%，AFP>400ng/ml是诊断肝癌的条件之一。

2.超声是目前肝癌筛查的首选方法：肝穿刺活组织检查是确诊肝癌最可靠的手段。

3.原发性肝癌的治疗：肝癌对放疗和化疗均不敏感，肝癌治疗性切除术是治疗肝癌最有效的手段之一。经皮穿刺瘤内注射无水乙醇(PEI)适用于肿瘤<3cm者，肝动脉栓塞术是目前非手术治疗中晚期肝癌的常用方法。

4.肝性脑病的病因：病毒性肝炎后肝硬化最常见。

5.氨中毒：氨是促发肝性脑病最重要的神经毒素，消化道是氨产生的主要部位。游离的氨有毒性，且能透过血脑屏障。谷氨酰胺是肝性脑病时脑水肿的主要原因。

6.神经递质的变化：假性神经递质包括β羟酪胺和苯乙醇胺，来自于酪氨酸和苯丙氨酸。

7.肝性脑病的临床表现分五期：0期(潜伏期)：无性格行为的异常，无神经系统病理征，脑电图正常;1期(前驱期)：轻度性格行为的异常，睡眠倒错，可有扑翼样震颤，脑电图正常;2期(昏迷前期)：嗜睡、定向力障碍，有扑翼样震颤，脑电图有特异性异常：3期(昏睡期)：昏睡，但可唤醒，有扑翼样震颤，脑电图有异常波形：4期(昏迷期)

2022年的执业医师考试将在十一月开始正式考试，各位考生在复习的时候是否也觉得无从下手呢?毕竟需要储备的知识点确实过于庞大，那么接下来就和小编一起来看看2022年执业医师临床医师考试各考试章节知识点合集吧!

维生素

题目：属于脂溶性维生素的是

A.烟酸

B.叶酸

C.维生素C

D.维生素E

E.维生素B

答案：D

知识点链接：脂溶性维生素常见的有维生素A、维生素D、维生素E、维生素K;常见水溶性维生素：维生素B族、泛酸、生物素、叶酸、维生素C。

遗传信息的传递(助理不要求)

题目：DNA复制的主要方式是

A.半保留复制

B.全保留复制

C.弥散式复制

D.不均一复制

E.以上都不是

答案：A

知识点链接：DNA复制的基本规律：①半保留复制，即每个子代DNA分子中，一股是新合成的，而另一股则是来自亲代DNA分子;②复制的方向，即DNA链的生长端是3’端，它的延长是按5’→3’方向进行;③复制的不连续性;④DNA合成中的起始作用，即引物参与起始DNA的合成，大部分复制系统中的引物是与模板DNA链互补的短RNA链，可由引物酶合成;⑤DNA复制从起始点向两个方向延伸形成双向复制。

氨基酸与多肽

题目：属于营养必需氨基酸的是

A.甘氨酸

B.酪氨酸

C.丙氨酸

D.甲硫氨酸

E.谷氨酸

答案：D

知识点链接：必需氨基酸：缬氨酸、异亮氨酸、亮氨酸、苯丙氨酸、甲硫氨酸(蛋氨酸)、色氨酸、苏氨酸、赖氨酸、组氨酸。

糖代谢

题目：一分子葡萄糖彻底氧化分解能生成多少ATP

A.22

B.26

C.30

D.34

E.38

答案：C

知识点链接：葡萄糖→丙酮酸→乙酰辅酶A→CO2 H2O。此过程只能在有线粒体的细胞中进行，并且必须要有氧气供应。糖的有氧氧化是机体获得ATP的主要途径，1分子葡萄糖彻底氧化为二氧化碳和水可合成30或32分子ATP(过去的理论值为36或38分子ATP)。

糖代谢

知识点链接：葡萄糖进入肝的葡萄糖先在葡糖激酶的作用下磷酸化成为6-磷酸葡萄糖，再转变为1-磷酸葡萄糖。1-磷酸葡萄糖与尿苷三磷酸(UTP)反应生成尿苷二磷酸葡萄糖(UDPG)。在糖原合酶的作用下，UDPG的葡萄糖基转移到糖原引物上形成糖苷键，使糖原增加一个葡萄糖单位。上述反应反复进行，可使糖链不断延长。糖原的合成还需要分支酶的参与。糖原合成的限速酶是糖原合酶。从葡萄糖合成糖原是一个耗能过程。