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临床医学执业医师证培训班

发布时间:2023年01月12日

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学习资料

1.单纯扩散:O2,CO2

2.易化扩散(经载体):葡萄糖,氨基酸。

3.易化扩散(经通道):Na ,Cl-,Ca2 ,K .

4.原发性主动转运:钠—钾泵。

5.分解1个ATP,3个Na 出,2个K 进。

6.搏出量主要影响收缩压,心率的变化主要影响舒张压。

7.有效滤过压=肾小球毛细血管血压-血浆胶体渗透压-肾小囊内压。

8.肾小球的滤过率正常成人125ml/分钟。

9.DNA分子含脱氧核糖,相应碱基为A-G和C-T。RNA分子含核糖,相应碱基为A-G和C-U。

10.呋塞米(速尿)的没不良反应:胃肠道反应,耳毒性。

11.氢氯噻嗪用途:肾性尿崩症,垂体性尿崩症。

12.低热37.3-38。C,中等度热38.1-39。C,高热39.1-41。C,超高热41。C.

13.每日咯血量<100者为小量,100-500ml为中等量,>500ml或一次咯血100-500ml为大量。

14.紫癜表现为皮肤出现红色或暗红色斑,压之不褪色,一般不高于皮肤表面。四肢对称性紫癜伴有关节痛及腹痛、血尿者,见于过敏性紫癜。

15.慢性支气管炎分期:急性发作期(1周内),慢性迁延期(1个月以上),临床缓解期(2个月以上)。

16.支气管扩张症:大量脓痰、反复咯血,病变部位常有固定的湿啰音,可有杵状指,X线检查常见下肺纹理粗乱或呈卷发状。咳嗽和咳痰与体位改变有关。体位引流是治疗的重要环节。

17.支气管哮喘血液检查发作时可有嗜酸性粒细胞增高,IgE增高。激发试验只适用于FEV1在正常预计值的70%以上的患者。

18.阻塞性肺气肿体征:桶状胸,触觉语颤减弱,叩诊过清音,肺下界降低,呼吸音减弱等肺气肿并发症。残气容量/肺总量>40%可诊断肺气肿。

19.慢性肺源性心脏病可致右心室肥厚。肺动脉瓣区第二音亢进,提示有肺动脉高压。若三尖瓣区出现收缩期杂音或剑突下可见明显心脏搏动,多提示有右心室肥厚与扩大。部分因肺气肿使胸腔内压升高,可见颈静脉充盈。心律失常多表现为:房性期前收缩与阵发性室上性心动过速。肺心病人对洋地黄药物耐受性很低,易发生心律失常。一般为常规剂量的1/2或2/3。

20.肺炎球菌肺炎咳铁锈色痰。口角或鼻周可出现单纯性疱疹。抗菌药物疗程一般为14天,或在退热后3天停药。

21.抗结核化学药物治疗原则:早期、联合、适量、规律、全程。

22.异烟肼:抑制细菌DNA的合成,细胞内外均能达到最低抑菌浓度,全杀菌药物。副作用:周围神经炎、肝功能损害。

23.利福平:抑制细菌mRNA的合成,细胞内外均能达到最低抑菌浓度,全杀菌药物。副作用:肝损害和过敏反应。

24.吡嗪酰胺:杀灭细胞内酸性环境中结核菌,半杀菌剂。副作用:肝损害和高尿酸血症。

25.链霉素:抑制细菌蛋白质合成。在偏碱环境才有杀菌作用,对细胞内菌群无效,半杀菌剂。副作用:损害第8对脑神经、肾功能损害。