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连获多项大奖临床执业每天一个知识点：绝经综合征
绝经综合征内分泌特征
促性腺激素：
绝经过渡期 —— FSH水平升高，FSH/LH＜1。
绝经后 ——FSH、LH明显升高，FSH/LH＞1，绝经后2～3年达最高峰，高峰维持10年后下降。
雄激素：绝对值下降、相对性增加；
绝经前——肾上腺与卵巢间质各分泌50%；
绝经后——主要来自肾上腺分泌。
绝经综合征诊断
（1）FSH值测定：
测定时间（月经周期第2～4天，卵巢基础状态下测定）
FSH＞10U/L——提示：卵巢储备功能下降
FSH＞40U/L，E2＜10～20pg/ml——提示：卵巢衰竭
（2）抗米勒管激素（AMH）测定：
任意时间检测
AMH＜1.1ng/ml——提示卵巢储备下降；
AMH＜0.2ng/ml——提示即将绝经；
绝经后——AMH测不出。
经典例题
提示卵巢功能衰竭的指标是
A.FSH＞40U/L，E2＜10～20pg/ml
B.FSH＞10U/L，E2＜10～20pg/ml
C.FSH＞10U/L
D.E2＜10～20pg/ml
E.FSH＞40U/L，E1＜10～20pg/ml
【正确答案】A
【答案解析】FSH及E2测定围绝经期妇女血FSH＞10U/L，提示卵巢储备能力下降；闭经、FSH＞40U/L且E2＜10～20pg/ml，提示卵巢功能衰竭。所以选A。
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