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连获多项大奖临床执业医师考试「历年高频考点」胰头癌的诊断(含题眼)
考点:胰头癌的诊断
题眼:“男性,65岁,食欲不振3个月,体重减轻”“进行性加重黄疸”“深吸气时可触及肿大的胆囊,无触痛”
题目:患者男性,65岁,上腹部不适,食欲不振3个月。近一个月来,出现进行性加重的黄疸,伴体重减轻。查体:于深吸气时可触及肿大的胆囊,无触痛。最可能的诊断是
A.病毒性肝炎
B.胆石症
C.胰头癌
D.慢性胰腺炎
E.肝癌
答案:C
知识点链接:
胰腺癌的临床表现:最常见:腹痛、黄疸和消瘦,黄疸是胰头癌最主要的临床表现,呈进行性加重。查体时可扪及囊性、无压痛、光滑并可推移的胀大胆囊,称为Courvoisier征。