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连获多项大奖临床执业医师考试消化系统——急性胃炎考点例题解析
【难度】★★
【考频指数】★★★
考点点拨:急性胃炎
目前已知病因:
1.感染。
2.药物。
3.应激。
4.乙醇。
5.变质、粗糙和刺激性食物。
6.腐蚀性物质。
7.十二指肠液反流至胃内。
8.缺血。
9.放射。
10.机械创伤等。
烧伤所致者称Curling溃疡,中枢神经系统病变所致者称Cushing溃疡。
腐蚀性胃炎急性期,禁忌行胃镜检查,静止期可见瘢痕形成和胃变形。
【例题·A1型题】
关于急性胃炎的描述下列哪项不正确
A.急性胃炎是胃壁全层性炎症
B.幽门螺杆菌感染也可引起
C.腐蚀性胃炎的急性期不宜行胃镜检查
D.Curling溃疡与烧伤有关
E.Cushing溃疡与中枢神经病变有关
【答案】A
【解析】急性胃炎主要是由于各种因素直接或间接地削弱、损伤了胃黏膜屏障,或攻击因子增强,从而引起胃黏膜不同程度的炎症反应,不是累及胃壁的全层。
【例题·A2型题】
男,45岁。平素体健。2天前因四肢多发伤行手术治疗。4小时前排柏油样便约100g。粪隐血( )。最可能的诊断是
A.食管贲门黏膜撕裂综合征
B.反流性食管炎
C.胃癌
D.十二指肠溃疡
E.急性糜烂出血性胃炎
【答案】E
【解析】手术后引起的应激性溃疡出血,所以选E。