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连获多项大奖临床执业医师泌尿系统——急性膀胱炎考点点拨(含经典例题解析)
【难度】★★
【考频指数】★★★
考点点拨:急性膀胱炎
1.尿路刺激征:包括尿频、尿急、尿痛及尿不尽的感觉。
2.约30%患者可发生肉眼血尿。
3.无并发症的急性膀胱炎80%以上为大肠埃希菌感染。
4.常在过于劳累、受凉、长时间憋尿等诱因下发病。
5.其特点是发病“急”、炎症反应“重”、病变部位“浅”。
【例题·A2型题】
女,28岁。尿急、尿频、尿痛2天。查体:T 36.5℃,双肾区无叩痛,尿沉渣镜检:RBC 5~10/HP,WBC 20~30/HP,最可能的诊断是
A.急性膀胱炎
B.急进性肾小球肾炎
C.急性间质性肾炎
D.急性肾小球肾炎
E.急性肾盂肾炎
【答案】A
【解析】育龄妇女,膀胱刺激征,体温小于38℃,无肾区叩击痛,无白细胞管型,考虑为急性膀胱炎。