执业医师实践技能课件

医师资格考试笔试命题趋势

一、整合型试题出现且比重加大

执业医师考试执行了这么多年以来，大家对执业医考中的A1、A2、B1等题型都不陌生，但近几年国内医学在朝着 “以岗位胜任力为导向”方向进行变革的同时，执业医师考试命题思路也随着发生着巨变。很明显的一个趋向就是，执业医师考试中出现了“整合型试题”。

那么整合型试题到底是什么?

二、执业医师考试“整合型试题”的4大特点

1. 把基础医学、医学人文、公共卫生知识整合到临床病例中考核;

2. 试题的素材具有真实性;

3. 设问的点多、形式多、角度多;

4. 题干长、阅读量大。

根据以上特点，我们不难得出结论：整合型试题多是出现在执业医师考试试题 A2型题和A3/A4型题中的几率较大(特别是后者)。

三、“整合型试题”的命题原则

1. 临床决策密切相关的基础医学知识;

2. 考核的是对知识的理解和应用;

3. 临床情景符合实际情况;

4. 要体现融合性。

这四大命题原则，是比较合理的，这一点官方数据也能证明，考生对执业医考整合型试题的反应主要有两个方面：

1、对这类试题的适应程度：过半考生表示能够适应这种“整合型试题”，认为不大适应或不是很会答题的考生占比不到15%，完全不适应这类题型的只有近1%;

2、试题难度上：1/3考生认为整合型试题难度比较大，另有1/3多的考生认为难度跟题型关系不大，还是跟要考的知识点有关。

不过，要提醒众位考生的是：无论整合型试题是难还是简单，易拿分还是易失分，整合型试题在执业医师考试中所占分量加重已是必然。

四、各位考生如何把握整合型试题

1. 全面复习执医考试相关知识点，减少遗漏。

2. 注意串联知识点，做好适度的思维发散。

3. 注重临床实习和轮转，全面应对更倾向于考察临床实践的试题命制改革趋势。