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临床执业医师运动系统——髋关节后脱位

【难度】★★

【考频指数】★★★

考点点拨：髋关节后脱位

髋关节后脱位：患肢缩短，髋关节呈屈曲，内收、内旋畸形。

髋关节前脱位：患肢呈外展、外旋和屈曲畸形。

复位宜早，最初24～48小时是复位的黄金时期，最好尽可能在24小时内复位完毕，48～72小时后再行复位十分困难，并发症增多，影响关节功能。

【例题·A1型题】

髋关节后脱位的典型畸形是髋关节

A.屈曲、外展、内收

B.屈曲、内收、外旋

C.屈曲、外展、内旋

D.屈曲、内收、内旋

E.屈曲、外旋、外展

【答案】D

【解析】髋关节脱位多为直接暴力所致，可以分为前、后脱位和中心脱位，以后脱位最为常见。后脱位患肢缩短，髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形。如果考前脱位选E，患肢呈外展、外旋和屈曲畸形。

【例题·A2型题】

30岁，男性。驾车撞树受伤，伤后右髋关节疼痛剧烈，不能活动。查体：患肢短缩，呈屈曲、内收、内旋畸形，应首先考虑的诊断是

A.股骨颈骨折

B.股骨干骨折

C.髋关节后脱位

D.髋关节前脱位

E.坐骨神经损伤

【答案】C

【解析】患者髋部外伤，患肢缩短，髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形，应诊断为髋关节后脱位。