洛阳市执业医师考试辅导班

临床执业医师笔试考试“女性生殖系统常考的白带特点”知识点

（1）灰黄色或黄白色泡沫状稀薄白带：伴臭味及外阴瘙痒，为滴虫阴道炎的特征。

（2）凝乳块或豆渣样白带：多伴明显外阴瘙痒或灼痛，为外阴阴道假丝酵母菌病的特征。

（3）白色均质白带：伴有鱼腥味，为细菌性阴道病的特征。

（4）透明黏性白带：性状与正常白带相似，但量显著增多。多见于慢性宫颈炎、盆腔炎性疾病、卵巢功能失调。也可见于宫颈高分化腺癌或阴道疾病等。

（5）脓性白带：呈黄色或黄绿色，质黏稠，多伴有臭味，为细菌感染所致。可见于急性阴道炎、宫颈炎、宫颈癌或阴道癌并发感染、宫腔积脓、阴道内异物等。

（6）血性白带：白带中混有血液，量多少不一，可由重度宫颈柱状上皮异位、宫颈息肉、宫颈癌、子宫内膜癌、黏膜下子宫肌瘤、输卵管癌或宫内节育器所致。

（7）水样白带：淡乳白色（又称泔水样）伴有恶臭、量多、呈持续性，多见于宫颈腺癌、晚期宫颈癌、阴道癌或黏膜下子宫肌瘤合并感染。间歇性排出浆液性、血性液体，应考虑输卵管癌的可能。

【进阶攻略】

每年必考点，阴道炎有很多类型，主要从白带的形状作为鉴别依据。因此，本知识点的重中之重为白带特点，题型可以呈现多样性，诊断后的治疗无难点。

【易错易混辨析】

滴虫性阴道炎需要夫妻同治，其他阴道炎虽以局部治疗为主，但应配合全身治疗。这部分内容是最容易被忽视的。