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连获多项大奖临床执业医师【消化系统】直疝的解剖
1.腹股沟区解剖
腹股沟管结构：腹股沟管由深到浅斜行，长约4～5cm。男性有精索，女性有子宫圆韧带通过。
有内外两口，前后上下四壁：
①内口（深环）：是腹横筋膜的卵圆形裂隙，位置：腹股沟韧带中点上方约1.5cm～2cm（腹股沟斜疝患者还纳后，使肿物不再出现的压迫点在腹股沟韧带中点上方约1.5cm～2cm）。
②外口（浅环）：是腹外斜肌腱膜的三角形裂隙，位置：耻骨结节外上方一示指。
③前壁：为皮肤、皮下组织和腹外斜肌腱膜、腹内斜肌（外侧1/3）。
④后壁：主要为腹膜和腹横筋膜，腹股沟镰（联合腱内侧1/3）。
⑤上壁：为腹内斜肌、腹横肌下缘。
⑥下壁：为腹股沟韧带和陷窝韧带。
2.直疝的解剖：
直疝三角（Hesselbach三角海氏三角）：形成直疝的位置。
由三边组成：外侧边是腹壁下动脉，内侧边是腹直肌外缘，底边是腹股沟韧带。
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