2024年助理医师考试培训班

肺炎链球菌肺炎的发病机制和临床表现——临床执业医师考试资料

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.下列哪种细菌性肺炎一般不出现肺脓肿改变

A.流感嗜血杆菌

B.军团菌

C.肺炎克雷白杆菌

D.肺炎链球菌

E.大肠杆菌

2.随着抗生素广泛应用，引起细菌性肺炎的病原体最主要的变化是

A.肺炎球菌肺炎不断增加

B.革兰阴性杆菌肺炎不断增加

C.军团菌肺炎的发病率逐年下降

D.葡萄球菌肺炎很少发生

E.支原体肺炎很少发生

3.关于目前医院内获得性肺炎的病原学特点，不正确的是

A.肺炎链球菌少见

B.需氧革兰阴性杆菌最多见

C.病原日益复杂多样

D.金黄色葡萄球菌占10％

E.耐药菌株显著高于医院外获得性肺炎

【知识点随手练参考答案及解析】

1.D

【答案解析】肺炎链球菌经上呼吸道吸入肺泡并在局部繁殖。细菌不产生毒素，其致病力是由于荚膜对组织的侵袭作用，不引起原发性组织坏死或形成空洞。流感嗜血杆菌、军团菌、肺炎克雷白杆菌和大肠杆菌可引起组织坏死，形成脓肿。

2.B

【答案解析】随着抗生素的广泛应用，一般典型肺炎球菌肺炎在不断减少，而其他病原体肺炎在不断增加，因此答案B是正确的。

3.A

【答案解析】医院内获得性肺炎占全部院内感染的第三位。肺炎链球菌约占院内感染所致的细菌性肺炎的30％。所以说此类肺炎少见是错误的。其他各项均是目前医院内获得性肺炎的病原学特点。