2025年洛阳西医执业助理医师考试辅导

肺炎支原体肺炎的临床表现及检查治疗——临床执业医师高频考点

【知识点随手练】

A3/4型选择题

男性，16岁，低热、咳嗽、咽部不适2周，胸X线片示两肺下部网状及按小叶分布的斑片状浸润阴影，血WBC10×l09/L。

1.患者最可能的诊断是

A.支原体肺炎

B.病毒性肺炎

C.军团菌肺炎

D.肺炎球菌肺炎

E.肺结核

2.首选哪项检查以确定诊断

A.痰细菌培养

B.痰真菌培养

C.冷凝集试验

D.血清抗体测定

E.痰抗酸

3.治疗药物首选

A.青霉素

B.红霉素

C.氟康唑

D.雷米封 利福平

E.病毒唑

【知识点随手练参考答案及解析】

1.A

2.D

3.B

【答案解析】肺炎支原体肺炎：

临床表现：本病在儿童和青少年发病率较高，起病缓慢，症状有发热、头痛、肌痛、咽痛。阵发性干咳为本病的突出症状，亦可咳少量黏液，咳嗽持续时间较久。本病的体征可有咽充血，肺部常无明显体征，或有少量细湿啰音。

血清支原体IgM抗体的测定（酶联免疫吸附试验最敏感，免疫荧光法特异性强，间接血凝法较实用）阳性；

治疗：首选大环内酯类抗生素。