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超值精品班:考试结束后一周关闭课程。无忧实验班/高效定制班/VIP签约特训营:报课第一年,成绩公布后一周关课;如续学2021年课程,续学课程将于考试结束后一周关闭(模拟试题于考试结束后关闭)。课程内容仅限学员本人使用,严禁与他人共用。
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连获多项大奖恶性胸腔积液的病因/临床表现/诊断治疗——临床执业医师重点!
【知识点随手练】
A2型选择题
1.女性,58岁患者。因发热、咳嗽、胸闷、气短1周收入住院。查体:体温37.5℃,呼吸24次/分。口唇发绀。双下肺叩诊呈浊音、语颤明显减弱、呼吸音消失。腹部隆起,叩诊移动性浊音( )。双侧胸液、腹水呈乳糜样,苏丹染色阴性。胸水、腹水常规均示渗出液,淋巴细胞为主,LDH1200U/L,CEA明显增高。PPD( )。最可能的诊断是
A.化脓性胸膜炎
B.结核性胸膜炎
C.恶性胸腔积液
D.乳糜样胸腔积液
E.结缔组织疾病
【知识点随手练参考答案及解析】
1.C
【答案解析】该患者合并胸液、腹液,LDH1200U/L.CEA明显增高。多考虑为恶性胸液。虽然PPD( ),胸水腹水淋巴细胞增多,加之症状体征,都比较支持结核性胸膜炎,但结核性胸膜炎CEA并不增高。故选C。