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发布时间：2021年11月19日

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乳癌患者发现同侧腋下及胸骨旁有淋巴结转移如何治疗？（临床考题）

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.乳癌患者，发现同侧腋下及胸骨旁有淋巴结转移，但一般情况尚可，宜行

A.乳癌扩大根治术

B.单纯乳房切除术

C.乳癌根治术

D.改良根治术

E.放疗加化疗

2.目前国内治疗Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌最常用的手术方式是

A.乳腺癌根治术

B.乳腺癌扩大根治术

C.乳腺癌改良根治术

D.全乳房切除术

E.保留乳房的乳腺癌切除术

【知识点随手练参考答案及解析】

1.A

【答案解析】患者乳癌并发现同侧腋下及胸骨旁有淋巴结转移，临床分期为Ⅲ期，全身情况尚可，故适合手术治疗，加辅助性术后放、化疗。乳癌根治术适合Ⅱ、Ⅲ期，该术式可清扫腋上、腋中、腋下组淋巴结。乳癌扩大根治术同时切除胸廓内动、静脉及其周围的淋巴结（即胸骨旁淋巴结）。改良根治术适合Ⅰ、Ⅱ期。单纯乳房切除术适合于原位癌、微小癌及年迈体弱不宜行根治术者。

2.C

【答案解析】乳腺癌的手术方式应根据病理类型、疾病分期及辅助治疗的条件而定。对Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌可采用乳腺癌改良根治术及保留乳房的乳腺癌切除术。国内目前以前者最常用。故选C