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考执业医辅导班

发布时间:2021年10月19日
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学习资料

临床执业医师模拟试题——风湿免疫系统科目

(4——5共用题干)

男,38岁。右膝关节、右踝关节持续性肿痛2个月。既往腰痛14年,伴晨僵,活动后改善。查体:右膝及右踝关节肿胀,有压痛,右膝关节积液,枕墙距2cm,双侧“4”字试验( )。实验室检查:血常规:WBC13.2×109/L,Plt383×109/L;ESR78mm/h;RF(——);HLA——B27( )。

4.最可能的诊断是

A.化脓性关节炎

B.强直性脊柱炎

C.骨关节炎

D.类风湿关节炎

E.痛风性关节炎

『正确答案』B

『答案解析』单侧关节疼痛,伴晨僵,右膝关节积液,枕墙距2cm,双侧“4”字试验( ),HLA——B27( )。考虑诊断为强直性脊柱炎。

5.首选的治疗药物是

A.羟基氯喹

B.青霉胺

C.硫酸氨基葡萄糖

D.秋水仙碱

E.柳氮磺吡啶

『正确答案』E

『答案解析』强直性脊柱炎首选的是非甾体抗炎药,所以本题选柳氮磺吡啶。