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超值精品班：考试结束后一周关闭课程。无忧实验班/高效定制班/VIP签约特训营：报课第一年，成绩公布后一周关课；如续学2021年课程，续学课程将于考试结束后一周关闭(模拟试题于考试结束后关闭)。课程内容仅限学员本人使用，严禁与他人共用。
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连获多项大奖2021年临床执业医师【代谢、内分泌疾病】精选练习题
女性，28岁，肥胖、头痛伴闭经1年半。查体：BP180/110mmHg，向心性肥胖，满月脸，皮肤薄，有痤疮，腹壁有宽大紫纹，下肢胫前可凹性水肿。为明确库欣综合征，应行下列哪项检查
A.血浆皮质醇
B.血皮质醇昼夜节律
C.尿游离皮质醇
D.小剂量地塞米松抑制试验
E.大剂量地塞米松抑制试验
【正确答案】D
【答案解析】不同病因的库欣综合征有典型的症状体征，皮质醇分泌增多，失去昼夜节律，且不能被小剂量地塞米松抑制，所以选D。
对原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的诊断最有意义的血检结果是
A.醛固酮
B.血糖下降
C.血钠下降
D.皮质醇下降
E.ACTH下降
【正确答案】D
【答案解析】多数病人血、尿皮质醇及尿17-羟皮质类固醇测定低于正常，也可在正常低限，故需多次测定。
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