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2021年临床执业医师考点精讲——左旋多巴的体内吸收特点和临床特点

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.黑质纹状体系统内使左旋多巴转化为多巴胺的酶是

A.单胺氧化酶

B.多巴胺脱羧酶

C.酪氨酸羟化酶

D.儿茶酚胺邻甲基转移酶

E.胆碱脂酶

2.用左旋多巴或M受体阻断剂治疗震颤麻痹（帕金森病），不能缓解的症状是

A.肌肉强直

B.随意运动减少

C.动作缓慢

D.面部表情呆板

E.静止性震颤

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.B

【答案解析】脑内多巴胺递质通路主要为黑质-纹状体系。黑质致密部多巴胺能神经元自血流摄入左旋酪氨酸在细胞内酪氨酸羟化酶作用下转化为左旋多巴，左旋多巴经多巴胺脱羧酶转化为多巴胺。通过黑质-纹状体束，多巴胺作用于壳核、尾状核突触后神经元，最后被分解成高香草酸。

2.E

【答案解析】左旋多巴和M受体拮抗剂对静止性震颤均无明显疗效，该症状可能与丘脑外侧腹核等结构功能异常有关。