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超值精品班：考试结束后一周关闭课程。无忧实验班/高效定制班/VIP签约特训营：报课第一年，成绩公布后一周关课；如续学2021年课程，续学课程将于考试结束后一周关闭(模拟试题于考试结束后关闭)。课程内容仅限学员本人使用，严禁与他人共用。
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连获多项大奖【A3/A4题型】2021年乡村全科助理医师笔试常考知识点模拟题
患者女性，28岁，有不洁性生活史。现孕24周，大阴唇出现圆形直径1～2cm边界清晰的皮疹，表面略高于皮肤，可见溃烂，触之软骨样硬度，无服药史。
1）本患者最可能的诊断是
A.生殖器疱疹
B.药疹
C.梅毒（硬下疳）
D.淋病
E.外阴癌
【正确答案】 C
2）需确诊的首选检查是
A.在病变部位分泌物涂片，置暗视野显微镜下检查
B.病理组织学检查
C.分泌物细菌培养
D.PCR技术取羊水检测
E.血清抗体检测
【正确答案】 A
【答案解析】 患者有不洁性生活史，根据大阴唇皮疹的特点，考虑感染梅毒。病原体检查取硬下疳部位的分泌物在玻片上，置暗视野显微镜下检查，见到螺旋体可确诊。
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