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医学综合笔试冲刺模考——专业老师精选临床执业医师呼吸系统科目

A1型题

1.判断肺结核传染性最主要的依据是

A.血沉增快

B.胸部X线片显示空洞性病变

C.结核菌素试验阳性

D.痰涂片找到抗酸杆菌

E.反复痰中带血

2.下列哪种情况应视为新近感染的活动性结核病，需给予治疗

A.3岁以下，结核菌素反应阳性

B.城市居民，成年，结核菌素反应阳性

C.60岁以上，结核菌素反应阳性

D.青壮年发热两周，结核菌素反应阳性

E.以上都不是

答案解析

1.【正确答案】D

【答案解析】结核病的传染源主要是继发性肺结核的患者。由于结核分枝杆菌主要是随着痰排出体外而播散，因而痰里查出结核分枝杆菌（即抗酸杆菌）的患者才有传染性，才是传染源。

2.【正确答案】A

【答案解析】对于非边远地区来说，绝大多数人都曾感染过结核，结核菌素试验可呈阳性反应，城市成年居民及60岁以上患者结核菌素反应阳性不能视为新近感染活动结核的证据；此外，结核菌感染后需4～8周变态反应才能充分建立，所以青壮年患者发热2周，结核菌素反应阳性不一定是感染的结核病所致。三岁以下儿童结核菌素反应阳性，应视为有新近感染活动性结核之可能，并需要给予治疗。