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连获多项大奖2021年临床执业医师冲刺刷题——精神、神经系统
A1型题
4.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的首发症状为
A.运动障碍
B.感觉障碍
C.脑神经受累
D.自主神经功能紊乱
E.共济失调
5.鉴别急性脊髓灰质炎与急性横贯性脊髓炎的要点为
A.有无发热
B.有无运动障碍
C.有无感觉障碍
D.有无低血钾
E.有无晨轻暮重
答案解析
4.【正确答案】A
【答案解析】急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病又称为吉兰-巴雷综合征,其临床特点运动障碍常为首发症状,多是肢体对称性无力,即四肢对称性迟缓性瘫痪,同时还伴有腱反射减弱,病理反射阴性。
5.【正确答案】C
【答案解析】急性脊髓灰质炎的表现一般无感觉障碍,而急性横贯性脊髓炎则伴有传导束性感觉障碍,表现为:病变平面以下所有的感觉,包括痛温觉、触觉、深感觉均减弱或者缺失,平面上部可能有过敏带因此可作鉴别。