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连获多项大奖2021年临床执业医师笔试模模拟试题:女性生殖系统刷题
A2型题
1.29岁经产妇,停经8周,下腹阵发性剧烈疼痛10小时伴多量阴道流血,超过月经量,检查宫口开大近2cm。本例最恰当的处置应是
A.静脉滴注止血药物
B.口服硫酸沙丁胺醇(舒喘灵)
C.肌内注射硫酸镁
D.肌内注射黄体酮
E.行负压吸宫术
2.初孕妇,30岁,子痫前期,3小时前突然腹痛伴阴道流血,色鲜红,量较多,查体:P为116次/分,BP为100/80mmHg,子宫板状硬,胎位不清,胎心消失,宫颈管未消失,宫口未开大。该患者最可能的诊断是
A.子宫破裂
B.先兆子宫破裂
C.胎盘早剥
D.前置胎盘
E.早产
答案解析
1.【正确答案】E
【答案解析】根据停经8周,阵发性腹痛,阴道流血,宫口开大可以初步诊断为难免流产。此时应尽早使胚胎及胎盘组织完全排出,可行刮宫术或负压吸宫术,并对妊娠物仔细检查,送病理检查。
2.【正确答案】C
【答案解析】患者有妊娠期高血压疾病,现出现腹痛、阴道流血,子宫硬如板状、胎位不清、胎心消失等表现,首先考虑胎盘早剥。