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连获多项大奖室性心律失常考前重点例题
心脏传导阻滞
[经典例题]
女性,19岁。近2周来发热38℃左右,伴恶心、呕吐、腹泻。遂出现心悸、胸痛、呼吸困难,晕厥发作。查体:面色苍白,精神萎靡。心率40次/分,律齐,心尖部第一心音低钝,且可闻及大炮音。临床诊断病毒性心肌炎。心电图表现最可能是
A.第三度房室传导阻滞
B.第二度房室传导阻滞
C.第一度房室传导阻滞
D.窦性心动过缓
E.室内传导阻滞
[参考答案] 1.A
【敲黑板】
1.一度房室传导阻滞 PR间期延长,但不会出现P波受阻不能下传心室的情况。
2.二度Ⅰ型房室阻滞 PR间期进行性延长,直至出现P波受阻不能下传心室的情况。
3.二度Ⅱ型房室阻滞 PR间期起初正常,但突然出现心房冲动传导中断情况。
4.三度房室传导阻滞 房室传导完全中断。