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药理学精选试题-2021年临床执业医师笔试考试（A1型题）

在体外没有抗癌作用的抗癌药物是

A.阿糖胞苷

B.阿霉素

C.环磷酰胺

D.卡莫司汀

E.长春碱

【正确答案】C

【答案解析】环磷酰胺在体外无抗肿瘤活性，进入体内后先在肝脏中经微粒体功能氧化酶转化成醛磷酰胺，而醛磷酰胺不稳定，在肿瘤细胞内分解成酰胺氮芥及丙烯醛，酰胺氮芥对肿瘤细胞有细胞毒作用。环磷酰胺是双功能烷化剂及细胞周期非特异性药物，可干扰DNA及RNA功能，尤以对前者的影响更大，它与DNA发生交叉联结，抑制DNA合成，对S期作用最明显。

5-氟尿嘧啶最常见的不良反应是

A.骨髓抑制

B.过敏反应

C.急性小脑综合征

D.消化道反应

E.肝肾损害

【正确答案】D

【答案解析】5-氟尿嘧啶不良反应

1.恶心、食欲减退或呕吐。一般剂量多不严重。偶见口腔黏膜炎或溃疡，腹部不适或腹泻。周围血白细胞减少常见（大多在疗程开始后2～3周内达最低点，约在3～4周后恢复正常），血小板减少罕见。极少见咳嗽、气急或小脑共济失调等。2.长期应用可导致神经系统毒性。3.偶见用药后心肌缺血，可出现心绞痛和心电图的变化。如经证实心血管不良反应（心律失常，心绞痛，ST段改变）则停用