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《消化系统》考前黄金考点速记-2021临床执业医师笔试

51.Mirizzi综合征：持续嵌顿于胆囊颈部的和较大的胆囊管结石，可压迫引起肝总管狭窄或导致胆囊胆管瘘，临床表现为反复发作的胆囊炎、胆管炎及梗阻性黄疸。

52.胆囊结石手术指征

①结石数量多，及结石直径≥2～3cm；

②伴有胆囊息肉≥1cm；

③胆囊壁增厚（＞3mm）即伴有慢性胆囊炎；

④胆囊壁钙化或瓷性胆囊。

53.急性梗阻性化脓性胆管炎（AOSC）病因——最常见胆管结石——梗阻；G-菌、阳性菌及厌氧菌。临床表现——Reynolds五联症：腹痛、寒颤高热、黄疸、休克、神经中枢系统受抑制。

54.急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗：紧急手术解除胆管梗阻并引流，及早降低胆管内压力，通常采用胆管切开减压、T管引流。

55.急性胰腺炎病因，胆石症最常见——共同通道学说。