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2021年全国临床执业医师考试——血液系统考点速记

16.确定溶血性贫血病因的实验室检查

①抗人球蛋白试验（Coombs）阳性---自身免疫性溶血性贫血。

②红细胞渗透性脆性实验阳性---遗传性球形细胞增多症。

③高铁血红蛋白还原试验阳性---红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症（蚕豆病）。

④蔗糖溶血试验及酸溶血（Ham）试验阳性---阵发性睡眠性血红蛋白尿。

17.红细胞寿命缩短是溶血最可靠的指标。

18.FAB分型（法美英协作组）：急性淋巴细胞白血病（ALL）和急性髓系白血病（AML）（亦称急性非淋巴细胞白血病，ANLL）。

ALL分为三个亚型

（1）L1型：以小细胞为主，大小一致。

（2）L2型：以大细胞为主，大小不一。

（3）L3型：以大细胞为主，大小均一，胞质内有许多空泡。

AML分为八个亚型

（1）M0（急性髓细胞白血病微分化型）

（2）M1（急性粒细胞白血病未分化型）

（3）M2（急性粒细胞白血病部分分化型）

（4）M3（急性早幼粒细胞白血病）：骨髓中以多颗粒的早幼粒细胞为主≥30%。

（5）M4（急性粒-单核细胞白血病）

（6）M5（急性单核细胞白血病）：骨髓中各阶段单核细胞占骨髓NEC的≥80%。

（7）M6（急性红白血病）

（8）M7（急性巨核细胞白血病）

19.白血病表现：贫血、发热、出血；器官和组织浸润的表现；常有胸骨中下段压痛。

20.白血病骨髓象：骨髓增生活跃至极度活跃，原始细胞占骨髓非红系有核细胞30%以上（WHO分型规定骨髓原始细胞≥20%）。