济南执业医师资格证培训班

全国2021年临床执业医师考试——代谢、内分泌系统习题及答案解析

A1型题

17.关于糖尿病的胰岛素治疗，正确的是

A.肥胖的糖尿病人较适宜用胰岛素治疗

B.1型糖尿病人可不用胰岛素治疗

C.清晨高血糖而半夜有饥饿感、出冷汗的糖尿病人应增加胰岛素剂量

D.因感染发热而厌食的糖尿病人应将胰岛素剂量加倍

E.经一段时间的胰岛素治疗后，可产生胰岛素抗体

18.糖尿病酮症酸中毒的主要治疗是

A.中枢兴奋剂，纠正酸中毒

B.纠正酸中毒，补充体液和电解质

C.纠正酸中毒，应用胰岛素

D.补充体液和电解质，应用胰岛素

E.应用中枢兴奋剂及胰岛素

答案解析

17.【正确答案】E

【答案解析】因为目前使用的胰岛素都是仿人体胰腺的化学结构的产品，比如是动物来源的，久用后有可能产生胰岛素抗体。肥胖的糖尿病人较适宜用双胍类药物。肥胖的糖尿病人一般都是2型糖尿病，所以应该用:双胍类药物。1型糖尿病人一般用胰岛素治疗。清晨高血糖而半夜有饥饿感、出冷汗的糖尿病人应增加胰岛素剂量：出冷汗，提示可能有低血糖，不宜加胰岛素。因感染发热而厌食的糖尿病人应将胰岛素剂量加倍：厌食时，要酌情调整胰岛素，而不是加倍。

本题知识点：糖尿病的治疗、筛查和预防,

18.【正确答案】D

【答案解析】糖尿病酮症酸中毒一般治疗原则是，对于轻度的酮症酸中毒患者应鼓励用足胰岛素以利血糖下降和酮体消除；中度和重度酮症酸中毒应用小剂量胰岛素疗法，必要时纠正水、电解质及酸碱平衡。那么，无论是轻度，还是中、重度，必不可少的是首先要使用胰岛素利血糖下降和酮体消除，快速缓解临床症状。

本题知识点：糖尿病的治疗、筛查和预防,