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连获多项大奖2021年临床执业医师考试儿科疾病试题及答案
A3/A4型题
女孩,6岁,8月份,出现发热、咽痛、眼痛、流泪1天,无咳嗽,腹泻。查体:咽明显充血,双眼结膜滤泡性改变,全身皮肤无皮疹及出血点,颈部、耳后淋巴结肿大,心肺腹均无异常。
1)最可能的诊断是
A.猩红热
B.扁桃体炎
C.咽结合膜热
D.疱疹性咽峡炎
E.麻疹
2)最可能感染的病原体是
A.溶血性链球菌
B.腺病毒
C.疱疹病毒
D.柯萨奇病毒
E.麻疹病毒
3)不适宜的治疗是
A.适当休息
B.激素治疗
C.中成药治疗
D.抗生素治疗
E.抗病毒治疗
答案解析
1)【正确答案】C
【答案解析】咽结合膜热:是一种以发热、咽炎、结膜炎为特征的急性传染病,常发生于春夏季。可在集体儿童机构中流行。多呈高热,咽痛,眼部刺痛,咽部充血,一侧或两侧滤泡性眼结膜炎可伴球结膜出血。颈部、耳后淋巴结肿大,有时有胃肠道症状。病程1~2周。全身无皮疹,可以排除猩红热。疱疹性咽峡炎咽部可以出现疱疹。
本题知识点:呼吸系统疾病-急性上呼吸道感染,
2)【正确答案】B
【答案解析】咽结合膜热的病原体为腺病毒3、7型,常发生于春夏季。
本题知识点:呼吸系统疾病-急性上呼吸道感染,
3)【正确答案】B
【答案解析】由于咽结膜热是由腺病毒感染的传染性较强的疾病,无特效药,有自限性,临床上多采取支持疗法。合并有浅层点状角膜炎或角膜上皮下浸润者,禁用配有地塞米松的滴眼液。体温>38.5℃者应积极退热,必要时补液,维持水电解质平衡。白细胞计数升高者,选择适当抗生素治疗。
本题知识点:呼吸系统疾病-急性上呼吸道感染,