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连获多项大奖临床执业医师资格考试呼吸系统科目精选练习题
A2型题
15.男,45岁,左侧慢性脓胸伴左下肺支气管扩张,左下肺不张,左下肺支气管胸膜瘘。最适宜的手术方式是
A.支气管瘘缝合术
B.胸膜纤维板剥除术
C.胸廓改形术
D.病肺切除加胸膜纤维板剥除术
E.左下肺叶切除术
16.男,30岁,幼年感染风疹后经常咳嗽,咳痰,为脓痰,量较多,近3年曾咯鲜血2次。查体:两下肺闻湿性啰音,部位较固定。下列哪项诊断最可能
A.慢性阻塞性肺疾病
B.肺脓肿
C.肺结核
D.先天性肺囊肿
E.支气管扩张
17.男性,28岁。哮喘急性发作已经2天,患者和家属情绪十分紧张。根据动脉血气分析结果,医生认为病情尚不严重,劝告患者及其家属不必过于紧张。血气分析除轻度低氧血症外,医生作出病情估计是根据下列指标中的哪一项
A.PaCO2降低,pH轻度偏碱
B.PaCO2正常,pH亦在正常范围
C.PaCO2升高,pH明显降低
D.PaCO2升高,pH正常
E.PaCO2升高,pH偏酸
答案解析
15.【正确答案】D
【答案解析】慢性脓胸合并肺内严重病变,如支气管扩张、结核性空洞或伴有不易修补成功的支气管胸膜瘘,可将胸膜纤维板剥除加病肺切除一次完成。
本题知识点:胸腔积液-脓胸,
16.【正确答案】E
【答案解析】考核支气管扩张的诊断。青年男性,有幼年风疹病史,有咯血史,两下肺闻湿性啰音,部位较固定,诊断考虑支气管扩张。
本题知识点:支气管扩张,
17.【正确答案】A
【答案解析】哮喘患者过度通气,PaCO2降低,是呼吸肌具备代偿能力的反应。相反,如果PaCO2升高,已提示呼吸肌代偿不足,表示病情加重。
本题知识点:支气管哮喘,<