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连获多项大奖临床执业医师资格考试呼吸系统科目精选练习题
A2型题
1.男性,37岁。右上肺癌切除术后24小时,肺癌的非转移性全身症状即逐渐消失。此类症状不包括
A.骨关节痛
B.重症肌无力
C.男性乳腺增大
D.Cushing综合征
E.颈交感神经综合征
2.29岁女性。海边度假后出现发热,体温最高38.5°C,干咳伴左侧胸痛2周,近1周自觉气促。查体:左第二前肋以下叩诊浊音,呼吸音消失,气管右移,胸腔积液化验检查示:李凡他试验( ),蛋白32g/L,细胞总数600×106/L,RBC4×109/L,ADA52U/L,LDH350U/L,血常规:WBC6.6×109/L,NE56%,下列治疗措施不正确的是
A.使用大量青霉素
B.抗结核治疗
C.休息加强营养支持
D.结核中毒症状明显可酌情使用糖皮质激素
E.积极穿刺抽液每周2~3次
答案解析
1.【正确答案】E
【答案解析】少数的肺癌患者由于癌肿产生的内分泌物质,临床上可以出现非转移性全身症状,如骨关节病综合征、Cushing综合征、重症肌无力、男性乳腺增大、多发性肌肉神经痛等。肺癌切除后,这些症状可消失。颈交感神经综合征不属此类,颈交感神经综合征在颈交感神经受压时可出现。Pancoast肿瘤(上叶顶部)可压迫颈交感神经。
本题知识点:肺癌,
2.【正确答案】A
【答案解析】患者青年女性,左侧胸腔积液,胸腔积液示渗出性积液,考虑结核性胸膜炎,血常规正常,因此青霉素抗炎治疗不正确。
本题知识点:肺结核,