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连获多项大奖2021年临床执业医师笔试冲刺阶段模考试题——女性生殖系统
A2型题
3.女性,37岁,近两周来感外阴瘙痒,分泌物增多,妇科检查提示:黄绿色分泌物,泡沫样,阴道黏膜充血、散在出血点;胺试验检查为阴性,初步考虑为
A.老年性阴道炎
B.细菌性阴道病
C.外阴硬化性苔藓
D.滴虫性阴道炎
E.假丝酵母菌病
4.孕妇,27岁,居住偏远山区,既往有先心病史,现已孕24周,来院咨询孕期风险,其最易发生心力衰竭的时期是
A.12~24周
B.24~26周
C.26~28周
D.28~32周
E.32以后
答案解析
3.【正确答案】D
【答案解析】细菌性分泌物有鱼腥臭味、稀薄、白色;滴虫性分泌物黄绿色、稀薄、脓性、泡沫样、有臭味;老年性为稀薄淡黄色;外阴硬化性苔藓其典型特征是外阴萎缩,小阴唇变小、甚至消失,可与阴蒂粘连,皮肤红肿,出现粉红或象牙白色丘疹,丘疹融合成片后呈紫癜状;念珠菌阴道炎分泌物;假丝酵母菌病分泌物呈凝乳状或豆腐渣样。胺试验是对妇女阴道分泌物白带进行是否存在胺挥发的试验,用于检查细菌性阴道病,本题为滴虫性故为阴性。
本题知识点:女性生殖系统炎症-滴虫阴道炎,
4.【正确答案】E
【答案解析】妊娠期,血容量自第6周开始增加,32~34周时达高峰,此后维持在较高水平,产后2~6周恢复正常,故在第32周时最易并发心力衰竭,同时在分娩期、产如早期心衰发病率均升高;主要表现为轻微活动后即出现胸闷、气短,休息时心率>110次/分,呼吸频率>20次/分,夜间常因胸闷而坐起呼吸,肺底部可闻及持续性的湿啰音,咳嗽后不消失。
本题知识点:妊娠合并症-妊娠合并心脏病,