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全国临床执业医师资格考试小儿结核病历年经典练习题精选

（1——4小题共用题干）

女，5岁。1个月来精神欠佳，食欲减退、低热伴头痛。1个月前曾患“麻疹”。查体：精神弱、消瘦，右眼外展受限，颈抵抗阳性，克氏征、布氏征阳性。PPD（-）。

1.最可能的诊断是

A.化脓性脑膜炎　　 B.病毒性脑膜炎

C.结核性脑膜炎D.隐球菌性脑膜炎

E.流行性脑脊髓膜炎

『正确答案』C

『答案解析』患儿“麻疹”病史，出现低热、头痛，右眼运动障碍，脑膜刺激征阳性，严重结核病PPD可以是阴性的，所以结核性脑膜炎可能性最大。

2.为明确诊断首选的检查是

A.血沉

B.胸片

C.脑电图

D.脑脊液检查

E.头颅CT

『正确答案』D

『答案解析』确定诊断首选的是脑脊液检查。

3.提示该疾病进入晚期的表现是

A.惊厥

B.颅神经受损

C.腹壁反射消失

D.肢体偏瘫

E.昏迷

『正确答案』E

『答案解析』结核病晚期的表现是昏迷。

4.为控制炎症首选的治疗是

A.链霉素 异烟肼 利福平 吡嗪酰胺

B.链霉素 异烟肼

C.链霉素 对氨基水杨酸钠

D.链霉素 异烟肼 对氨基水杨酸钠

E.异烟肼 对氨基水杨酸钠

『正确答案』A

『答案解析』患儿诊断结核性脑膜炎，为控制病情首选的是四联疗法。