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发布时间:2021年05月13日
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学习资料

2021年临床执业医师实战模考测评——第三单元A2型题

男性,48岁。左上腹部外伤5小时,急诊留观时出现口渴、烦躁、左上腹疼痛加剧。体温38.2℃,复査血常规提示白细胞计数明显升高,下一步治疗应选择

A.观察

B.皮下注射吗啡

C.急诊剖腹探查

D.腹部CT检查

E.抗感染治疗后择期手术

【正确答案】C

【答案解析】患者有受伤史,全身情况有恶化趋势,出现口渴、烦躁、脉率增快或体温及白细胞计数上升者考虑是内出血,需要急诊手术。

本题知识点:腹部损伤-常见腹部脏器损伤,

女,31岁,车祸撞伤右上腹40分钟,查体:P118次/分,BP70/60mmHg,痛苦貌,腹肌紧张,以右上腹为甚,有压痛、反跳痛,右下腹穿刺抽出含胆汁的血液,术前处理最重要的环节是

A.防治休克

B.止血

C.防治感染

D.止痛

E.镇静

【正确答案】A

【答案解析】患者车祸,右上腹痛,并且抽搐含胆汁血液,考虑是有肝破裂,患者血压低,合并有出血,在术前首先对症治疗休克。

本题知识点:腹部损伤-腹部闭合性损伤,