青海省乡村助理全科实践技能培训班

2021年乡村全科助理医师考试高频考点速记：【公共卫生】常见儿童健康问题处理

儿童健康管理常见儿童健康问题处理、常见儿童伤害的预防及服务要求、考核指标

1.以体重/年龄、身长（身高）/年龄和体重/身长（身高）为评估指标，采用标准差法进行评估和分类，测量值低于中位数减2个标准差分别为低体重、生长迟缓和消瘦。

（1）低体重：多为较短时间能量缺乏为主或生长迟缓所致。体重/年龄处于中位数减2个标准差至中位数减3个标准差之间为中度低体重，小于中位数减3个标准差为重度低体重。此指标主要反映儿童近期营养不良或急性营养不良。

（2）生长迟缓：多为较长时间蛋白质缺乏为主所致。身长（身高）/年龄处于中位数减2个标准差至中位数减3个标准差之间为中度生长迟缓，小于中位数减3个标准差为重度生长迟缓。此指标主要反映过去或长期慢性营养不良。

（3）消瘦：多为急性能量缺乏为主所致。体重/身长（高）处于中位数减2个标准差至中位数减3个标准差之间为中度消瘦，小于中位数减3个标准差为重度消瘦。此指标主要反映儿童近期急性营养不良。

2.营养性缺铁性贫血：Hb值90～109g/L为轻度贫血，60～89g/L为中度贫血，＜60g/L为重度贫血。

3.导致龋齿的主要因素有：附着在牙齿表面的致龋细菌及其毒素，可以被细菌利用的糖和含糖食品，机体的抵抗能力（包括牙齿本身的矿化程度和结构、唾液的质和量、机体的免疫力等）。

4.儿童伤害主要高发的类型包括溺水、道路交通伤害、跌落、中毒、烧烫伤等。

5.儿童溺水2分钟后便失去意识，4～6分钟后神经系统便遭受不可逆的损伤。溺水是我国儿童伤害死亡的第一位原因。意外窒息是1～3个月内婴儿将见的伤害，是婴儿期伤害死亡的主要原因。