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连获多项大奖2021临床执业医师运动系统考试题——肱骨外上髁炎首选方法
【知识点随手练】
一、A1型选择题
1.肱骨外上髁炎首选方法是
A.加强功能锻炼
B.局部封闭
C.肘关节制动
D.抗生素消炎
E.手术治疗
2.肱骨外上髁炎的治疗措施中,下列哪项不妥
A.理疗
B.压痛点醋酸泼尼松龙注射
C.加强腕关节背伸抗阻运动练习
D.伸肌总腱起点剥离松解术
E.伸肌总腱起点神经血管束切除结扎术
【知识点随手练参考答案及解析】
一、A1型选择题
1.B
【答案解析】肱骨外上髁炎的患者,应限制腕关节的活动,尤其是限制用力握拳伸腕动作。压痛点注射肾上腺皮质激素(醋酸泼尼松龙,甲泼松龙等)有助于抑制损伤性炎症,减少粘连,是临床上最常用的也是首选的、行之有效的方法。只要注射准确,均能取得极佳的近期效果。疗效是否巩固,与能否适当限制腕关节活动关系很大。对不能间断训练的运动员,应适当减少运动量,佩弹性保护带,以减少腱起点处的牵张应力。非手术治疗对绝大多数患者有效,偶有早期治疗不当,病程长、症状顽固者,可施行伸肌总腱起点剥离松解术或卡压神经血管束切除结扎术。
2.C
【答案解析】应该是限制运动。肱骨外上髁炎治疗:
(1)限制腕关节的活动,尤其是限制用力握拳伸腕动作是治疗和预防复发的基本原则。
(2)首选治疗方法:压痛点注射醋酸泼尼松龙(封闭)。
(3)对早期治疗不当,病程长、症状顽固者,施行伸肌总腱起点剥离松解术。