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连获多项大奖临床执业医师考试练习题——急性血源性骨髓炎最常见的致病菌
【知识点随手练】
一、A1型选择题
1.急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是
A.金黄色葡萄球菌
B.乙型链球菌
C.大肠杆菌
D.流感嗜血杆菌
E.肺炎球菌
2.早期诊断急性血源性骨髓炎最有价值的方法是
A.X线照片
B.CT
C.核素骨扫描
D.局部分层穿刺
E.血培养
【知识点随手练参考答案及解析】
1.A
【答案解析】溶血性金黄色葡萄球菌是急性血源性骨髓炎最常见的致病菌,乙型链球菌占第二位,流感嗜血杆菌也可致病,其他的细菌有大肠杆菌和产气荚膜杆菌,也可是肺炎球菌和白色葡萄球菌。主要是血源性播散。故选A。
2.D
【答案解析】急性血源性骨髓炎时血白细胞计数升高;血培养可获致病菌,但阳性率不高;局部脓肿分层穿刺是早期诊断急性血源性骨髓炎最有价值的方法,还可做药敏试验;起病后14天内的X线检查往往无异常发现;CT对细小的脓肿难以显示;核素骨扫描于发病后48h即可有阳性结果,但不能定性,只具有早期间接帮助诊断的价值;MRI检查具有早期诊断的价值。