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乡村全科助理医师中风治疗考点：拔罐法

中风

【考频指数】★★★

【考点精讲】

一、概述

中风是以猝然昏仆，不省人事，半身不遂，口眼歪斜，语言不利为主症的病证。病轻者可无昏仆而仅见半身不遂及口眼歪斜等症状。

根据中风的临床表现特征，西医学中的急性脑血管疾病与之相近，包括缺血性中风和出血性中风，如短暂性脑缺血发作、局限性脑梗死、原发性脑出血和蛛网膜下腔出血等，均可参照本节进行辨证论治。

二、辨证论治

气虚血瘀：肢体偏枯不用，肢软无力，面色萎黄。舌质淡紫或有瘀斑，苔薄白，脉细涩或细弱。治法：益气养血，化瘀通络。常用中成药：华佗再造丸、脑安胶囊。

阴虚瘀阻：半身不遂，患肢僵硬，拘挛变形，舌强不语，或偏瘫，肢体肌肉萎缩。舌红脉细，或舌淡红，脉沉细。治法：滋养肝肾，化瘀通络。常用中成药：通塞脉片、杞菊地黄丸合血府逐瘀胶囊。

三、适宜治疗技术

1.推拿法　治疗中风后半身不遂常用手法有推、按、捻、搓、拿、擦等。以患侧颜面部、背部、肢体为重点，常用穴有上肢的风池、肩井、天宗、肩髃、曲池、手三里、合谷等；下肢的环跳、阳陵泉、委中、承山等，沿手三阳经、足三阳经顺经拿捏3～5遍，牵抖患肢3～5下。

2.拔罐法　治疗中风恢复期，取肩髃、曲池、合谷、环跳、伏兔、阳陵泉、足三里。口眼歪斜加地仓、颊车。病程日久者，上肢配肩髎、肩外俞；下肢配腰阳关、白环俞。肘部拘挛配曲泽；腕部拘挛配大陵；膝部拘挛配曲泉；踝部拘挛配太溪；语言謇涩配廉泉。患者取适当体位，选用大小适合的玻璃火罐，将罐吸附于穴位上，留罐15分钟，每日1次。

【进阶攻略】

此内容常考，常见于A2型题，需要重点掌握。

【易错易混淆辨析】

该知识常考以下内容：

中风的主症 、中风与厥证的区别。