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急性应激障碍、创伤后应激障碍及适应障碍考点及考题精讲

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.适应障碍

A.是一种长期症状

B.发病与生活事件严重程度无关

C.出现精神病性症状

D.明显生活改变或环境变化时产生

E.发病多在应激件生活事件发生后3天内出现

2.不是急性应激障碍治疗原则的是

A.及时

B.就近

C.简洁

D.大剂量药物

E.紧扣重点

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.D

【答案解析】适应障碍是指在明显的生活改变或环境变化时产生的、短期的和轻度的烦恼状态和情绪失调，常有一定程度的行为变化等。但并不出现精神病性症状。典型的生活事件有：丧偶、离婚、事业或变换岗位、迁居、转学、患重病、经济危机、退休等。

2.D

【答案解析】心理应激障碍的治疗原则

①环境治疗：这是应激相关障碍的主要治疗之一，应尽可能去除精神因素或脱离引起精神创伤的环境，转移或消除应激源。通过疏泄、解释支持、鼓励、指导等，帮助病人摆脱痛苦，认识疾病，面对现实，配合治疗，提高适应能力。

②药物治疗：对焦虑、恐惧不安者，可使用抗焦虑药；对抑郁症状突出者，可选用丙咪嗪、阿米替林塞乐特等抗抑郁药；对有妄想、幻觉、兴奋激动者可应用抗精神病药，如氯丙嗪、氟哌啶醇、维思通等，症状消失后可继续服药数周再停药。

③支持治疗：通过集体宣传与个别谈心，针对病人的生活事件、心理冲突、性格特征与挫折带来的不良心理，倡导积极的应对方法，开展自救、互救的心理支持，共同寻找摆脱心理危机的出路。达到重新适应生活、回归社会和促进精神健康的目的。

④就地治疗：心理障碍不是重性精神疾病，一般主张现场救治，很快康复，后送治疗，效果较差，且可能会出现新的病员。