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连获多项大奖直疝和斜疝的区别——临床执业医师消化系统科目高频考点
1.发病年龄
斜疝多见于儿童及青壮年；直疝多见于老年人。
2.疝突出途径
斜疝是经腹股沟管突出，可进入阴囊；直疝是由直疝三角突出，不进入阴囊。
3.疝块外形
斜疝的疝块为椭圆或梨形，上部呈蒂柄状；直疝的疝块为半球形，基底宽。
4.回纳疝块后压住深环
斜疝可不再突出；直疝的疝块仍可突出。
5.精索与疝囊的关系
斜疝精索在疝囊后方；直疝精索是在疝囊的前外方。
6.疝囊颈与腹壁下动脉的关系
斜疝的疝囊颈在腹壁下动脉外侧；直疝的疝囊颈在腹壁下动脉的内侧。
7.嵌顿机会
斜疝嵌顿的机会较多；直疝嵌顿的机会极少。
【例题·A1型题】
以下关于腹股沟直疝的描述正确的是
A.回纳后压住腹股沟深环，疝块不再突出
B.多见于儿童和青壮年
C.多数能进入阴囊
D.嵌顿机会极少发生
E.疝囊颈在腹壁下动脉外侧
【例题】D
【解析】直疝不进入阴囊，常见人群为老年人，压住深环疝块仍能突出，极少发生嵌顿，疝囊颈在腹壁下动脉内侧。
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