公共卫生执业医师冲刺课

糖尿病的发病机制及并发症——临床执业医师核心考点精讲

发病机制：由于胰岛素相对或绝对缺乏以及不同程度的胰岛素抵抗，引起碳水化合物、脂肪及蛋白质代谢紊乱。

1.急性并发症

糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖综合征、乳酸酸中毒。

2.慢性并发症

（1）大血管病变：大、中动脉粥样硬化，冠心病，脑血管病，肾动脉硬化等。

（2）微血管病变：糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病。

（3）糖尿病神经病变：周围神经病变、中枢神经并发症、自主神经病变。

（4）糖尿病足：足部畸形、溃疡、坏疽等。

（5）糖尿病皮肤病变：非特异病变。

（6）感染：肾盂肾炎、膀胱炎、疖、痈、真菌、结核感染等。

【典型例题】

糖尿病的基本发病机制为

A.糖原分解过多

B.靶细胞膜胰岛受体减少

C.糖异生增强

D.胰岛素拮抗激素异常增多

E.胰岛素分泌绝对或相对不足，可伴胰岛素抵抗

【正确答案】E

【答案解析】由于胰岛素相对或绝对缺乏以及不同程度的胰岛素抵抗，引起碳水化合物、脂肪及蛋白质代谢紊乱。