湖南长沙执业医师培训班

破伤风最初出现典型的肌肉强烈收缩是什么？

【知识点随手练】

A3/4型选择题

患者男，43岁，田间劳动时左足底被割破，伤口长3cm，深达肌腱，自行包扎，10天后感乏力、畏光、咀嚼无力、下肢痛，无神经系统疾病史。查体：满头大汗，苦笑脸，张口困难，角弓反张，阵发性四肢痉挛，心肺查体无异常，腹肌强直，无压痛。

1.最重要的治疗措施是

A.中和血中毒素

B.控制肌肉痉挛

C.应用大剂量青霉素

D.吸氧

E.纠正水电解质失衡

2.下列哪项是该患者早期典型的症状

A.全身乏力

B.咀嚼无力

C.张口困难

D.畏光

E.四肢抽搐

【知识点随手练参考答案及解析】

三、A3/4型选择题

1.A

2.C

【答案解析】根据患者的典型病史、症状、体征可以诊断为破伤风。早期典型症状为张口困难，其治疗措施为清除毒素来源，中和血中游离毒素，控制和解除痉挛，保持呼吸道通畅和防治并发症等，其中最为重要的是中和血中游离毒素。