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临床执业医师考试乳腺癌的综合治疗和预防考点小结

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.乳腺癌术后是否选择内分泌治疗的主要依据是

A.是否绝经

B.病理类型

C.手术方式

D.ER、PR表达

E.患者的愿望

2.雌激素受体阳性的乳癌在根治术后最常用的激素治疗方法是

A.卵巢切除

B.口服三苯氧胺

C.口服甲地孕酮

D.肌注丙酸睾丸酮

E.口服泼尼松

3.乳腺癌术后必须辅以放疗、化疗的术式是

A.乳腺癌根治术

B.乳腺癌扩大根治术

C.乳腺癌改良根治术

D.保留乳房的乳腺癌切除术

E.全乳房切除术

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.D

【答案解析】20世纪70年代后发现有些患者雌激素受体ER、孕激素受体PR含量高，称为激素依赖性肿瘤，内分泌治疗可提高预后。

2.B

【答案解析】研究发现，1/3左右的病例对内分泌治疗有效，这些病例的肿瘤细胞中雌激素受体（ER）含量较高，称激素依赖性肿瘤。三苯氧胺是非甾体激素类的抗雌激素药物，结构与雌激素相似，可在靶器官内与雌二醇竞争ER，影响DNA转录，抑制肿瘤生长。

3.D

【答案解析】保留乳房的乳腺癌切除术包括切除肿块及腋淋巴结清扫，肿块切除时要求肿块周围包括适量正常乳腺组织，确保标本的边缘无肿瘤细胞浸润。术后必须辅以放疗和化疗。