景晴讲的执业医师妇科全部视频

主动脉瓣狭窄内科7大治疗及其他治疗方法——临床执业医师高频考点

【知识点随手练】

一、A1型选择题

1.劳累时有心绞痛及晕厥发作的主动脉瓣狭窄患者首选治疗为

A.静脉滴注硝酸甘油

B.强心

C.利尿

D.主动脉瓣球囊成形术

E.主动脉瓣瓣膜置换术

二、A2型选择题

1.老年男性，因咳嗽、咳黄痰3天就诊。查体发现主动脉瓣区粗糙的收缩期杂音。超声心动图示主动脉瓣狭窄。左室射血分数0.55，心电图检查正常。请问对该患者哪一项处置方法不恰当

A.抗生素

B.化痰药物

C.血管紧张素转换酶抑制剂

D.定期做超声心动图

E.胸部X线检查

【知识点随手练参考答案及解析】

一、A1型选择题

1.E

【答案解析】人工瓣膜置换术为治疗成人主动脉瓣狭窄的主要方法。无症状的轻、中度狭窄患者无手术指征。重度狭窄伴心绞痛、晕厥或心力衰竭症状为手术的主要指征。无症状的重度狭窄患者，如伴有进行性心脏增大和明显左心室功能不全，也应考虑手术。

二、A2型选择题

1.C

【答案解析】血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）类药物有明显的降压作用，患者本身就主动脉瓣狭窄，使用ACEI类药物有致收缩压降低而晕厥的危险。且ACEI类药物有干咳的不良反应，使用ACEI类药物可加重患者咳嗽症状。故该患者应用血管紧张素转换酶抑制剂不恰当故选C。